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临床应用

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临床常见病症的红光治疗方法
一、皮肤科

1、痤疮
①、患者和医生同时带遮光镜;
②、治疗单元放在患者面部上方,确保光斑距离皮肤表面1~4cm。治疗过程中嘱咐患者不要随意摘取遮光镜;
③、每次照射20min,4~6次为一个疗程,平均为1.6个疗程。

2、面部季节性接触性皮炎
①、治疗前清洁皮肤,戴专用防护眼镜,患者取仰卧位照射全面部;
②、面部局光源2~5cm;
③、每次治疗20min。症状轻者,1次/周,重者,2次/周。

3、面部激素依赖性皮炎
①、患者取坐位或卧位,治疗过程中患者使用护目镜;
②、红光照射仪全脸照射,光头距离面部3~10cm;
③、照射20min。治疗后48h内避免强光照射,2次/周,3周1疗程,共1~4个疗程。

4、热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎
①、患者取坐位或卧位,治疗过程中患者使用护目镜;
②、光头距离面部5~8cm,以连续工作方式直接全脸照射;
③、照射时间20 min,治疗后48 h内避免强光照射。每周治疗2次,2周为1个疗程,持续治疗4个疗程。

5、带状疱疹
①、红光治疗时根据病变部位,患者可采用坐位、卧位,无论采用哪一种姿势,患者都要感到舒适,病变部位裸露充分;
②、照射距离3~10cm,红光与患部可采用垂直或倾斜照射;

③、照射时间为每次10-20分钟,每日一次,10次为一个疗程,疗程间隔可连续治疗。


6、带状疱疹后遗神经痛
①、充分裸露患处;
②、使用红光对患处进行照射,把治疗仪辐射头放置于距离疼痛比较显著的皮肤表面大约5cm的地方;
③、每天照射一次,每次20min,10d为一个疗程。

7、斑秃
①、患者取坐位,裸露患部;
②、斑秃局部照射红光,红光与斑秃处采用垂直或倾斜照射,距离10~15cm;
③、30min/次,2次/周,连续治疗3个月。

8、寻常型天疱疮
①、根据病变部位,患者可采用坐位、卧位等患者感到舒适的体位,病变部位裸露充分;
②、采用红光治疗仪照射皮损,红光与皮损处采用垂直或倾斜照射,距离3~10cm;
③、2次/d,每次20min,面部照射时,应用纱布或墨镜加以保护。

9、下肢丹毒
①、患者平卧于治疗床,皮损面向上,佩戴眼罩或遮光墨镜;
②、使用红光治疗仪照射患处,照射距离为杯口至皮损3~10cm,使光斑中心对准皮损中央;
③、每次照射20min,每天1次,共14次。

10、慢性小腿溃疡
①、照射前裸露创面;
②、光源距离患处3~10cm;
③、每野照射30分钟,照射完成后用无菌油纱布及纱布敷盖,每日1次,10次1疗程,疗程间休息7天。

11、糖尿病足
①、患者卧位,充分裸露患处;
②、红光局部照射,照射距离3~10cm;
③、2次/d,10min/次。

12、化疗性静脉炎
①、根据病变部位,患者取坐位或卧位;
②、采用红光照射仪照射静脉炎部位,照射距离3~l0cm;
③、时间15 min,每日2次,每疗程均为6天。

13、局部感染
①、根据病变部位,患者取坐位或卧位,充分裸露患部;
②、光源距患部3~10cm;
③、每次20分钟,10~15次为一疗程。

14、压疮
①、根据患部位置,患者采取卧位或侧卧位,以能充分裸露患处且患者感到舒适为宜;
②、输出窗口对准创面,间距3~10 cm;
③、每次每部位20 min,每日1次。

15、慢性特大型溃疡
①、根据患部位置,患者采取卧位或侧卧位,以能充分裸露患处且患者感到舒适为宜;
②、光源距创面3~10cm;
③、垂直照射15分钟,1次/天。

16、肛门湿疹
①、患者取侧卧位,充分裸露患处;
②、使用红光治疗仪照射患处,将光源距离病灶皮肤5~10cm处;
③、每次10分钟,每天2次,1周为一疗程。

17、甲沟炎
①、患者取坐位,病变部位充分裸露;
②、将红光治疗仪强光垂直线照射,照射距离3~10 cm;

③、每次照射治疗时间20~30 min,每天1~2次,5d为1个疗程,一般连续治疗1~3个疗程。


二、外科

1、手术切口感染
①、换药室室温保持22~26℃,协助患者取舒适平卧位,为患者戴上护目眼罩,移去切口敷料及凡士林纱条,充分暴露切口;
②、将光源对准切口,照射距离3~10 cm;
③、照射时间20 min,每日1~2次。照射完毕后同对照组方法给予换药等处理。

2、妇产科手术患者术后切口脂肪液化
①、照射时采用舒适体位,完全裸露切口;
②、先将切口渗出液引流,用无菌纱布覆盖伤口后用红光照射,照射头距切口6~8cm;
③、每天2次,每次30min,在治疗期间同样予抗生素预防感染。

3、腹部手术切口感染
①、术后第一天用红光治疗仪照射切口,红光与切口处采用垂直或倾斜照射;
②、光源距患部3~10cm;
③、每次照射20分钟,每天2次。术后第七天停用,拆线观察。

4、喉癌手术后气管切口旁溃疡
①、先用潮湿纱布覆盖双眼,再用红光照射以溃疡为中心的区域;
②、灯距3~10cm,中剂量,温热;
③、每次20min,1次/d。治疗中随时询问患者感觉,观察局部反应,适时调整灯距。

5、流行性腮腺炎
①、红光治疗时患者可采取坐位、卧位,以舒适为宜,病变部位充分显露;
②、用强输出功率照射,照射距离3~10 cm红光与患部可采用垂直或倾斜照射;
③、照射时间每次15~ 20 min,每日1次,7次为1个疗程。面部照光者应用纱布或墨镜对眼睛加以保护。

6、软组织损伤
①、根据患病部位取卧位或坐位;
②、患区距光源3~10cm,光斑对准创面,光线与照射部位垂直;
③、治疗时间15~20min,每日1次,10~15次为一疗程,未愈者间隔5~7天后行第二疗程治疗。

7、网球肘
①、患者取坐位,充分裸露患部;
②、以肱骨外上髁为中心照射,距离5cm,预选时间,即可治疗;
③、治疗时间为30分钟,此法每日1次,平均照射6次为一疗程。

8、急性踝关节扭伤
①、患者取卧位或坐位;
②、红光治疗仪照射扭伤踝部,距离约3~10cm;
③、40min/次,1次/d,7d一疗程。

9、局部感染
①、根据患病部位取卧位或坐位,裸露创面;
②、灯距3~10cm;
③、每次20分钟,10~15次为一疗程。

10、溃疡
①、根据患病部位取卧位或坐位,裸露创面;
②、灯距3~10cm左右;
③、每日1次,每次局部照射20分钟,10次为1疗程。

11、窦道
①、照射前裸露创面,照射时光斑对准窦道口;
②、光源距离为3~10cm;
③、每次20min,每日一次,20次为一疗程。

12、糖尿病合并化脓性感染创面
①、对溃烂伤口死亡组织多要进行一次性创面清创冲洗后,治疗组加用红光灯治疗仪进行创面照射治疗;
②、光距3~10cm;
③、照射时间15~30分钟,根据创面溃烂深度、面积调整照射时间长短。每日一次,10天一疗程。

13、前列腺肥大
①、患者取截石位,裸露会阴部;
②、将红光治疗仪光斑对准会阴穴,距离5~8cm;
③、照射时间,每次30分钟,每日1次,10次为1疗程,疗程间可连续治疗。

14、嵌顿痔
①、嘱患者左侧卧位,暴露肛门,调整机器升降高度;
②、将冷光源镜头对准治疗部位,距离5~10cm;
③、照射20min,照射完后用烫疮油外敷,一般每天照射一次,三天一疗程。

15、混合痔术后疼痛及肛缘水肿
①、创口处消毒后进行红光照射;
②、光源距离肛门5~10cm;
③、照射时间为30min,后用无菌辅料多患者伤处进行包扎。


三、妇科

1、乳腺增生
①、根据患者一侧或双侧乳房及单发或多发病变部位,照射时采用舒适体位;
②、1~2个以接触式照射治疗,照射距离3~10cm;
③、治疗时间每次20分钟,每日1次,15次为一个疗程,可连续治疗两个疗程。

2、产后乳房湿疹
①、根据病变部位采用舒适体位,红光局部照射治疗;
②、距离3~10cm;
③、时间10~20min,每天2次;15天一疗程。

3、急性乳腺炎
①、患者仰卧位,暴露患处;
②、灯距3~10cm,垂直照射;
③、每次20~30min,每日1次。

4、慢性盆腔炎
①、患者取仰卧位;
②、照射病灶部位,灯距5~8cm;
③、红光治疗每天1次每次10~20min,连续一周照射。

5、外阴慢性病变
①、治疗前行外阴阴道检查,白带检查无滴虫、霉菌等感染;
②、治疗时清洁患部,采用红光治疗仪,仪器治疗头距患部5cm左右,根据病变范围适当调节光斑大小与光距;
③、照射时间20~30min, 1次/ d, 7d为1疗程。

6、外阴硬化性苔藓
①、膀胱截石位后常规消毒;
②、光圈定在距外阴部患处3~10 cm处,输出功率3~4 W,以温热为宜;
③、治疗时间15~20min/次;治疗1次/d, 10 d个疗程,遇经期停止治疗,均治疗3个月。


四、内科

1、秋季婴幼儿腹泻
①、患儿取仰卧位,采用红光治疗仪照射患儿神阙穴;
②、灯距3~10cm;
③、照射20min,每日1次,5~7d为一疗程。

五、耳鼻喉科

1、分泌性中耳炎
①、治疗时病人取坐位,患侧耳对准治疗仪;
②、照射距离约3~10cm;
③、红光治疗时间为10~15min,治疗时间可根据病人耐受程度适当调整,10次为1个疗程;
④、治疗过程中避免红光直接照射病人眼睛,病人佩戴防护眼镜。

六、烧伤科

1、烧伤——头部供皮区愈合
①、嘱患者取平卧位或者侧卧位,照射前需佩戴专用的防护眼罩遮盖双眼;
②、调节光杯口与头皮的距离,10~30cm左右为佳,护理人员需询问患者的舒适感,若感不适,需调整舒适距离;
③、红光治疗为1次/d。10min/次。

2、Ⅱ°烧伤创面
①、治疗前,对创面进行清洁处理;
②、然后红光治疗仪的输出光源对准伤面,距离2cm进行照射;
③、每次15-20分钟。5-7次为一个疗程,每日或隔日一次。如果一个疗程不愈,休息3-5天,可进行下一个疗程。


红光治疗仪临床治疗参数简表

皮肤科


外科


妇科



内科


内科


耳鼻喉科



烧伤科


其他


注1、照射前须用生姜片切断面涂擦患部。
注2、病史一年以上者需多疗程,疗程间隔停照一周。渗出过多时用抗菌素类辅料,无渗出时用生理盐水。
注3、包括踝、腕、膝等关节的软组织损伤。
注4、须用高能窄谱红光治疗仪照射。
※以上治疗方法是根据数十家医院的临床病历及临床文献总结而成。鉴于实际临床应用中所遇到的病种多种多样,即使同一种病,具体治疗情况也会因患者的个体差异、地域差异等有所不同,需具体情况具体分析,故以上方法仅供参考。


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